(4822) 34-90-93
(4822) 32-15-17
регистратура
(4822) 34-41-64
приемная главного врача
График работы поликлиники: с 8:00 до 18:00

Диспансеризация

Диспансерное наблюдение здоровых детей

Диспансеризация, диспансерное наблюдение здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями, медицинская реабилитация, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях

В соответствии с частью 1 статьи 54 Федерального закона от 21.11.2011г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" утвержден Порядок прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях (Приказ Минздрава России от 21.12.2012 №1348н).

Диспансерное наблюдение, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях, представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья несовершеннолетних, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации 

Диспансерное наблюдение осуществляется в отношении:

  1. несовершеннолетних, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, а также имеющих основные факторы риска развития социально значимых заболеваний (отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям, сахарному диабету, онкологическим заболеваниям, курение табака, избыточная масса тела или гипотрофия, низкая физическая активность, нерациональное питание, повышенное артериальное давление, высокий уровень стресса);
  2. несовершеннолетних, страдающих хроническими инфекционными заболеваниями, в том числе включенными в перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, а также являющихся носителями возбудителей инфекционных заболеваний и перенесших инфекционные заболевания (реконвалесценты);
  3. несовершеннолетних, находящихся в восстановительном периоде после перенесенных тяжелых острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений).

Диспансерное наблюдение осуществляют медицинские работники медицинской организации, где несовершеннолетний получает первичную медико-санитарную помощь:

  1. врач-педиатр (врач-педиатр участковый);
  2. врач-специалист (по профилю заболевания (состояния) несовершеннолетнего);
  3. врач центра здоровья для детей.

Наличие оснований для проведения диспансерного наблюдения, группа диспансерного наблюдения, его длительность, периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций), объем обследования, профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий определяются медицинским работником, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний) и стандартами медицинской помощи, утвержденными Минздравом России, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, а также клиническими рекомендациями (протоколами лечения), с учетом состояния здоровья несовершеннолетнего, стадии, степени выраженности и индивидуальных особенностей течения заболевания (состояния).

При проведении диспансерного наблюдения медицинским работником, учитываются рекомендации врача-специалиста по профилю заболевания (состояния) несовершеннолетнего, содержащиеся в его медицинской документации, в том числе вынесенные по результатам лечения несовершеннолетнего в стационарных условиях.

В случае если несовершеннолетний определен в группу диспансерного наблюдения врачом-специалистом по профилю заболевания несовершеннолетнего и такой врач-специалист в медицинской организации, в которой несовершеннолетний получает первичную медико-санитарную помощь, отсутствует, врач-педиатр направляет несовершеннолетнего для проведения диспансерного наблюдения врачом-специалистом другой медицинской организации, в том числе специализированного вида, оказывающей первичную специализированную медико-санитарную помощь по профилю заболевания несовершеннолетнего.

Врач центра здоровья для детей осуществляет диспансерное наблюдение за несовершеннолетними, имеющими основные факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний (отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям, сахарному диабету, онкологическим заболеваниям, курение табака, избыточная масса тела или гипотрофия, низкая физическая активность, нерациональное питание, повышенное артериальное давление, высокий уровень стресса).

Диспансерный прием (осмотр, консультация) включает:

  1. оценку состояния несовершеннолетнего, сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование;
  2. назначение и оценку лабораторных, инструментальных и иных исследований;
  3. установление или уточнение диагноза заболевания (состояния);
  4. проведение краткого профилактического консультирования;
  5. назначение по медицинским показаниям профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, включая направление несовершеннолетнего в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, на санаторно-курортное лечение, в центр здоровья для детей для проведения углубленного индивидуального профилактического консультирования и (или) группового профилактического консультирования (школа пациента);
  6. разъяснение несовершеннолетнему с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания (состояния) или его осложнения, а также его законному представителю правил действий при их развитии и необходимости своевременного вызова скорой медицинской помощи.

Врач центра здоровья для детей осуществляет коррекцию основных факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний. 

Сведения о диспансерном наблюдении вносятся в медицинскую документацию несовершеннолетнего, а также в учетную форму N 030/у-04 "Контрольная карта диспансерного наблюдения".

Основаниями для прекращения диспансерного наблюдения являются:

  1. выздоровление или достижение стойкой компенсации физиологических функций после перенесенного острого заболевания (состояния, в том числе травмы, отравления);
  2. достижение стойкой компенсации физиологических функций или стойкой ремиссии хронического заболевания (состояния);
  3. устранение (коррекция) основных факторов риска и снижение степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний и их осложнений до умеренного или низкого уровня.

Критериями эффективности диспансерного наблюдения являются:

  1. уменьшение числа обострений хронических заболеваний;
  2. уменьшение числа повторных госпитализаций по поводу обострений и осложнений заболевания, по поводу которого несовершеннолетний состоит под диспансерным наблюдением;
  3. уменьшение числа случаев и числа дней временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком;
  4. сокращение случаев инвалидности несовершеннолетних, находящихся под диспансерным наблюдением;
  5. снижение числа госпитализаций несовершеннолетнего, находящегося под диспансерным наблюдением, по экстренным медицинским показаниям;
  6. сокращение случаев смерти, в том числе на дому, несовершеннолетних, находящихся под диспансерным наблюдением;
  7. увеличение удельного веса несовершеннолетних, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению, в общем числе несовершеннолетних, состоящих под диспансерным наблюдением;
  8. увеличение удельного веса несовершеннолетних с улучшением состояния здоровья в общем числе несовершеннолетних, состоящих под диспансерным наблюдением.

Регулярное прохождение диспансеризации позволит в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.

Новости

24.10.2018

Профессиональная работа

20 сентября 2018 года в г.Андреаполь Тверской области пятнадцатилетний подросток упал с пятого этажа недостроенного здания.
22.10.2018

22 октября исполняется 80 лет заведующему патологоанатомическим отделением ГБУЗ Детская областная клиническая больница Иванову Анатолию Алексеевичу

Иванов Анатолий Алексеевич, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, главный внештатный детский специалист по  патоморфологии Министерства здравоохранения Тверской области.
15.10.2018

Нейроонкологический семинар Благотворительного Фонда Константина Хабенского в рамках программы «Знать и не бояться» 12 октября 2018 года

Тверской Нейроонкологический семинар стал частью программы «Знать и не бояться» Благотворительного Фонда Константина Хабенского.

Видео

Все видео
Холестерин
ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ для размещения информации о государственных (муниципальных) учреждениях
МИАЦ Тверской области
Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области
Министерства здравоохранения Тверской области
Правительство тверской области