(4822) 34-90-93
регистратура
(4822) 34-41-64
приемная главного врача
График работы поликлиники: с 8:00 до 18:00

Диспансеризация

Диспансерное наблюдение здоровых детей

Диспансеризация, диспансерное наблюдение здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями, медицинская реабилитация, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях

В соответствии с частью 1 статьи 54 Федерального закона от 21.11.2011г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" утвержден Порядок прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях (Приказ Минздрава России от 21.12.2012 №1348н).

Диспансерное наблюдение, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях, представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья несовершеннолетних, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации 

Диспансерное наблюдение осуществляется в отношении:

  1. несовершеннолетних, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, а также имеющих основные факторы риска развития социально значимых заболеваний (отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям, сахарному диабету, онкологическим заболеваниям, курение табака, избыточная масса тела или гипотрофия, низкая физическая активность, нерациональное питание, повышенное артериальное давление, высокий уровень стресса);
  2. несовершеннолетних, страдающих хроническими инфекционными заболеваниями, в том числе включенными в перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, а также являющихся носителями возбудителей инфекционных заболеваний и перенесших инфекционные заболевания (реконвалесценты);
  3. несовершеннолетних, находящихся в восстановительном периоде после перенесенных тяжелых острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений).

Диспансерное наблюдение осуществляют медицинские работники медицинской организации, где несовершеннолетний получает первичную медико-санитарную помощь:

  1. врач-педиатр (врач-педиатр участковый);
  2. врач-специалист (по профилю заболевания (состояния) несовершеннолетнего);
  3. врач центра здоровья для детей.

Наличие оснований для проведения диспансерного наблюдения, группа диспансерного наблюдения, его длительность, периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций), объем обследования, профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий определяются медицинским работником, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний) и стандартами медицинской помощи, утвержденными Минздравом России, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, а также клиническими рекомендациями (протоколами лечения), с учетом состояния здоровья несовершеннолетнего, стадии, степени выраженности и индивидуальных особенностей течения заболевания (состояния).

При проведении диспансерного наблюдения медицинским работником, учитываются рекомендации врача-специалиста по профилю заболевания (состояния) несовершеннолетнего, содержащиеся в его медицинской документации, в том числе вынесенные по результатам лечения несовершеннолетнего в стационарных условиях.

В случае если несовершеннолетний определен в группу диспансерного наблюдения врачом-специалистом по профилю заболевания несовершеннолетнего и такой врач-специалист в медицинской организации, в которой несовершеннолетний получает первичную медико-санитарную помощь, отсутствует, врач-педиатр направляет несовершеннолетнего для проведения диспансерного наблюдения врачом-специалистом другой медицинской организации, в том числе специализированного вида, оказывающей первичную специализированную медико-санитарную помощь по профилю заболевания несовершеннолетнего.

Врач центра здоровья для детей осуществляет диспансерное наблюдение за несовершеннолетними, имеющими основные факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний (отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям, сахарному диабету, онкологическим заболеваниям, курение табака, избыточная масса тела или гипотрофия, низкая физическая активность, нерациональное питание, повышенное артериальное давление, высокий уровень стресса).

Диспансерный прием (осмотр, консультация) включает:

  1. оценку состояния несовершеннолетнего, сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование;
  2. назначение и оценку лабораторных, инструментальных и иных исследований;
  3. установление или уточнение диагноза заболевания (состояния);
  4. проведение краткого профилактического консультирования;
  5. назначение по медицинским показаниям профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, включая направление несовершеннолетнего в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, на санаторно-курортное лечение, в центр здоровья для детей для проведения углубленного индивидуального профилактического консультирования и (или) группового профилактического консультирования (школа пациента);
  6. разъяснение несовершеннолетнему с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания (состояния) или его осложнения, а также его законному представителю правил действий при их развитии и необходимости своевременного вызова скорой медицинской помощи.

Врач центра здоровья для детей осуществляет коррекцию основных факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний. 

Сведения о диспансерном наблюдении вносятся в медицинскую документацию несовершеннолетнего, а также в учетную форму N 030/у-04 "Контрольная карта диспансерного наблюдения".

Основаниями для прекращения диспансерного наблюдения являются:

  1. выздоровление или достижение стойкой компенсации физиологических функций после перенесенного острого заболевания (состояния, в том числе травмы, отравления);
  2. достижение стойкой компенсации физиологических функций или стойкой ремиссии хронического заболевания (состояния);
  3. устранение (коррекция) основных факторов риска и снижение степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний и их осложнений до умеренного или низкого уровня.

Критериями эффективности диспансерного наблюдения являются:

  1. уменьшение числа обострений хронических заболеваний;
  2. уменьшение числа повторных госпитализаций по поводу обострений и осложнений заболевания, по поводу которого несовершеннолетний состоит под диспансерным наблюдением;
  3. уменьшение числа случаев и числа дней временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком;
  4. сокращение случаев инвалидности несовершеннолетних, находящихся под диспансерным наблюдением;
  5. снижение числа госпитализаций несовершеннолетнего, находящегося под диспансерным наблюдением, по экстренным медицинским показаниям;
  6. сокращение случаев смерти, в том числе на дому, несовершеннолетних, находящихся под диспансерным наблюдением;
  7. увеличение удельного веса несовершеннолетних, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению, в общем числе несовершеннолетних, состоящих под диспансерным наблюдением;
  8. увеличение удельного веса несовершеннолетних с улучшением состояния здоровья в общем числе несовершеннолетних, состоящих под диспансерным наблюдением.

Регулярное прохождение диспансеризации позволит в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.

Новости

19.02.2018

В международном Европейском журнале медицинского сообщества опубликована передовая статья о клинико-рентгенологических характеристиках и динамике диспластических изменений костной системы в процессе онтогенеза.

Авторами этой статьи являются врачи ГБУЗ ДОКБ г. Тверь - Л.В. Расссказов –заслуженный врач РФ, заведующий травматолого-ортопедическим отделением ДОКБ
08.02.2018

Уникальная эвакуация малыша из ГБУЗ ДОКБ бортом МЧС

06 января 2018 года впервые, за всю историю Тверского здравоохранения РФ, сотрудниками отделения плановой и экстренной консультативной помощи ГБУЗ ДОКБ
05.02.2018

О выходе в свет новых учебников по детской ультразвуковой диагностике

О выходе в свет  новых учебников  по детской ультразвуковой диагностике

Видео

Все видео
Статистика
Выборы 2018
Выборы 2018
ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ для размещения информации о государственных (муниципальных) учреждениях
МИАЦ Тверской области
Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области
Министерства здравоохранения Тверской области
Правительство тверской области